研究表明,吸烟、环境污染、职业暴露、慢性肺部疾病和遗传易感性是肺癌的主要病因。虽然吸烟一直被认为是肺癌的首要病因,但近年来的何多研究表明,随着控烟措施的实施,吸烟发病率得到了明显控制,但与环境影响正相关的肺癌发病率却在迅速上升。在环境污染因素的引导下,我国肺癌的发病率和死亡率不断上升。如果不及时采取有效的控制措施,估计到2025年,我国肺癌患者将达到100万人,成为世界大国。
肺癌的发病机制主要有内外因素:外感六邪,饮食不当;脏腑经络内伤;阴阳气血不足;全身健气虚弱。正气不足,则邪气盛行,《杂病源流》西朱解释说,邪气积于胸,阻气道,阻气,痰为血,邪与正二者互斗。既然邪恶获胜,积极的东西就无法控制。因此形成肿块,说明正气虚弱,邪气袭来,积于肺内,肺气郁滞,气机受阻,血液循环不畅,痰瘾受阻,形成肿块,导致肺癌。从病因学上论述气虚是由于致病因素的积聚,健康的气存在于体内,致病因素不能枯竭,强者无积,弱者有虚,脾胃虚弱,气血两衰,心虚在四季中,都能积攒(活法济药),虚弱的正气是肺癌发病的关键。
从中医整体来看,肺癌是一种全身性疾病,肺肿瘤是局部表现,全身虚,局部实,病在肺,涉及脾肾,属于虚证,病理因素有气滞、血瘀、热毒、痰浊,气虚等。肺癌的发生发展有一个从轻到重的过程,正气渐衰,邪气渐长。不同时期,病机略有不同,各期偏颇:早中期病在肺,或肺脾同病,正气尚可,邪毒不强;晚期,正气虚弱,邪毒增多,形成形象恶病质。
辨证论治,强身祛邪,调剂平衡
中医对肺癌的治疗,早在宋代,一些方剂书中就有治疗肺癌常见证候的方剂,如心悸、咳嗽、喘息咳嗽疼痛、咳血、胸膈充血、吐痰、面容消瘦及何体。金元时期,李东元用西本丸治疗肺积,症状与肺癌相似。现代医生在大量的临床实践和实践研究中,确定了较为稳定的证型,用现代医学方法进行检查,明确诊断,在中医理论指导下,分清邪与正,虚实,开出方剂。从局部与整体相结合、辨证与辨病相结合、扶正与消瘤相结合的角度对肺癌进行治疗,在改善症状方面取得了一定的疗效,调节免疫功能,延长生存期。
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