脑肿瘤患者任何年龄都有,但儿童患者较多,通常脑瘤患者在发病初期并非无症状表现,大部分脑瘤患者都有一些前兆,但没有引起及时的注意和正确的认识,延误佳的治疗时机。脑瘤又叫颅内肿瘤。对脑肿瘤进行早期诊断和早期诊断是早期治疗的关键。
(1)头痛。
由于颅内压力的改变及肿瘤的直接作用等因素,可刺激颅内敏感的脑膜、脑静脉、静脉窦和神经。对于常见的早期症状,90%的脑瘤患者出现头痛。多数是搏动性胀痛或钝痛,症状多为阵发性或持续性,性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠时痛醒,但起床轻微活动后头痛就会逐渐缓解或消失。
如果病情严重的话还会有恶心、呕吐的症状,头痛多可缓解。导致高颅压的因素如咳嗽、打喷嚏,或用力、剧烈运动等,都可能使头痛加重。
(2)恶心,呕吐。
早些或先发症状,多伴有头痛、头昏。经常在清晨空腹时发生,典型表现是不食人间烟火味或喷射性呕吐,常在剧烈头痛、头昏后出现,头位改变可诱发或加重。儿童颅后窝肿瘤呕吐较早且发生频率高,容易被误诊为消化道疾病;成人呕吐较晚出现。颅内压升高或肿瘤直接作用于迷走神经核(呕吐中心),可引起恶心、呕吐。
(3)视觉障碍。
视力减退、复视、斜视、视野缺损或单侧眼球突出的非眼科疾病。如果肿瘤直接压迫视神经,不仅视力会突然下降,还会失明。
(4)心理异常。
由于大脑皮层受损,表现为淡漠、迟钝、思维与记忆丧失、性格和行为改变,进而发展成嗜睡、朦胧或意识模糊。特别是老年人,常误以为痴呆。
(5)身体感觉不正常或者是运动异常。
肿瘤生长在颅内运动区或感觉区,常有肢体感觉异常、肢体无力,并可进行性加重,当肿瘤位于小脑时,就会出现运动平衡功能障碍,如行走不稳容易摔倒、手脚不灵巧、说话不清等症状。
6、耳鸣、耳聋。
这种症状通常不容易引起注意。打呼噜时多发出声音,即一耳听不见,另一耳听不见。临床表现以听神经瘤为主。
(7)癫痫。
通常称为羊痫风,在20岁以后的成人如果开始出现癫痫,如果没有其他诱因,应该先考虑脑肿瘤。
(8)内分泌失调。
若性腺功能低下,则男性表现阳痿,性欲减退。女人有经期延长、闭经、泌乳等症状。在发育成熟之前,生长激素分泌过多会导致巨人症,发育成熟后会出现肢端肥大症。在临床实践中,常因病人对性功能改变不重视,或不愿启齿,或因讳疾忌医,常失去佳治疗时机。
(9)注意其他部位的肿瘤脑转移。
对患有肺癌、肝癌、乳腺癌等其它部位的肿瘤患者来说,如果出现上述脑部症状,应考虑可能是脑转移。
从当前的医学诊断水平来看,肿瘤的诊断相对容易,例如对CT或MRI增强扫描等增强扫描,可以发现早期颅内微小病变。所以我们需要尽早发现脑肿瘤的早期症状,尽早做相关检查,避免在肿瘤发现较晚而失去手术时机的时候,就会感到痛苦。
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