在中医肿瘤治疗过程中,正确处理扶正与祛邪的关系极为重要。那么,如何根据患者的不同症状灵活运用辨证祛邪呢?广东省肿瘤康复学会副会长、广东省肝脏病学会常务委员、郑州御和堂中医特邀医师王东峰教授特别提醒,在应用扶正祛邪时,要注意避免犯“姑息养奸”的错误。
中医肿瘤治疗主要包括扶正培本、理气活血、清热解毒、软坚 散结、化痰除湿、以毒攻毒、固定摄影等七种治疗方法。由于肿瘤是一种全身性局部病变,病情复杂,虚实寒热混杂,上述方法在治疗中经常配伍应用,形成了以扶正培本为重点,以清热解毒、以毒攻毒、活血化瘀为目标的常用配伍方法。
总之,肿瘤的形成是“正”与“邪”的关系,正虚为本,邪昌为标。因此,在治疗肿瘤时,要正确处理扶正与祛邪的辨证关系,明白祛邪离不开扶正,因为扶正可以调动身体的积极因素,调节阴阳平衡,提高身体的抗病能力;但是,祛邪不容忽视,因为祛邪可以消除致病因素,“正足邪自去”“邪去正自安”就是这个道理。
因此,临床经验丰富的中医在治疗肿瘤的过程中,往往注意观察六经期患者正气与邪气的斗争水平,从而根据双方的博弈情况选择处方用药,确定是扶正还是祛邪。换句话说,在肿瘤治疗中,要时刻注意区分阴阳气血的兴衰,以及各脏腑经络的虚实和邪恶双方力量的对比,作为组方立法的基础。
“中医肿瘤治疗,不仅要帮助正气,增强自身免疫功能;还要祛除毒邪,使癌肿在体内逐渐缩小,直至消失。扶正祛邪的目的是一致的,都是为了更好的抗癌消肿,两者在临床应用中不能偏废。”
最后王东峰主任强调,肿瘤治疗早期以攻邪为主,中期攻补兼施,晚期以扶正为主。当然凡事不可拘泥于一定之规,扶正与祛邪当辨证应用,中医肿瘤治疗一切要以病情的标本虚实、轻重缓急为准则。用药如用兵,病情千变万化,应在辨病与辨证的基础上,结合症候组方立法。例如早期也应补,晚期也可攻;治疗肿瘤患者更不可拘泥于一味求补,尚须补中有泄、泄中有补,即补中有攻,扶正与抗癌并举。
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