根据Fitzmaurice等新报告的一项关于188个28种癌症群体的研究显示,在全球范围内不同收入的中,几乎所有类型的癌症发病率都有所上升,但何多的癌症死亡率却有下降。
何多癌症,例如儿童白血病,在预防和治疗的作用下,已经取得了相当的进展。但研究人员发现,在所有研究的癌症中,只有霍奇金淋巴瘤在2013年的新发病例数较1990年有所下降。同时,在188个中,有126个所有癌症的年龄标化死亡率有所下降。
这项研究名为《2013年全球癌症负担》(TheGlobalBurdenofCancer2013),是由华盛顿大学健康指标和评估研究国际联盟(IHME)的研究人员进行的。
主要癌症的发病率
2013年,全世界有1490万新发癌症病例和820万癌症死亡病例。男性癌症发病率增高的主要原因是前列腺癌,有140万新发病例和29.3万死亡病例。前列腺癌病例在此期间内增加了三倍多,部分归因于人口增长和老龄化。
对于女性来说,类似的因素促成了乳腺癌发病率的上升。2013年,乳腺癌有180万例新发病例和46.4万死亡病例。从1990年到2013年,乳腺癌发病率一直处于女性癌症发病率的位,但在此期间内新发病例数增加了一倍。
全球其他的主要新发病例包括结直肠癌(增加92%)、胃癌(增加23%)和肝癌(增加70%)。
癌症的死亡人数随着发病率的增加而发生变化。癌症是继心血管疾病之后全球第二大的死亡原因。世界范围内因癌症死亡人数的比例从1990年的12%增加到2013年的15%。肺癌、胃癌和肝癌仍然是两性三大主导癌症死亡原因。肺癌死亡人数增加了56%,胃癌增加了10%,肝癌增加了60%。
全球癌症负担各不相同
本研究主要作者、IHME客座研究员、肿瘤学家ChristinaFitzmaurice指出:在世界范围内癌症仍然严重威胁着人们的健康。癌症预防、筛查和治疗都很昂贵。因此,知道哪些癌症能引起高的疾病负担对于来说十分重要,这有利于在层面上适当地分配稀缺的资源。
癌症常被人们视为是较富裕的问题,但实际上它在发展我同样普遍存在。以乳腺癌为例,虽然它的发病率在全球范围内仍然是女性癌症患者中的位,但自21世纪初,发达的乳腺癌发病率已经趋于稳定或有所下降;相反的是,在发展我,虽然其总的发病率较低,但上升趋势比发达更快。
发达和发展我的癌症死亡率排名在很大程度上是相同的,但也有一些显着的差异。发展我宫颈癌死亡率排名第8位,发达中为第18位;发展我前列腺癌死亡率排名第13位,发达为第6位。宫颈癌严重影响着撒哈拉沙漠以南的非洲,它是该区域20多个中常见的癌症,包括加纳、尼日利亚和赞比亚,同时也是40个中女性癌症死亡的常见原因,如埃塞俄比亚、肯尼亚和坦桑尼亚。
通过更好的筛查和治疗技术,撒哈拉沙漠以南的非洲地区可以针对宫颈癌展开战斗,本文共同作者、埃塞俄比亚马克勒大学YohannesAdamaMelaku说,宫颈癌的预防将在挽救生命中起到重要作用。
虽然癌症是一个全球现象,但各国情况并不相同。在我国,胃癌,而不是乳腺癌,是女性癌症死亡的第二大原因。非霍奇金淋巴瘤,而非前列腺癌,是阿拉伯联合酋长国和卡塔尔男性癌症发病率的首要原因。口腔癌在全球范围内并不显著,但却是印度发病率第二高的癌症。日本、挪威、葡萄牙、西班牙和瑞典女性癌症死亡率的位是结直肠癌。
有效的策略是根据当地需要着重处理相关种类的癌症,IHME主席ChristopherMurray指出,特异性数据能够指导制定相关政策,以减少目前和将来的癌症影响。
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