食管癌引起的吞咽困难是渐进性的,早期不易察觉,所以非常容易被忽视。食道癌的早期症状是吞咽疼痛,尤其是灼痛,可以是剧烈疼痛、吞咽困难或阵痛。同时很可能造成体重下降,营养不足。与后期患者相比,吞咽困难加重,只能慢慢摄入半流质食物,所以后很可能连口水都咽不下。恶性食管肿瘤扰乱正常的胃消化,甚至恶心和食物反流。如果出现以下症状,应尽早注意食道癌:
1.吞咽和窒息。患者往往是因为吃了硬的食物引起的。
2.胸骨后疼痛。患者吞咽食物时胸骨后有轻度疼痛,少数患者疼痛剧烈,甚至持续性疼痛。
3.食道不适,吞咽缓慢,有滞留感:食道常出现小米或蔬菜碎片等粘在食道壁上,无法吞咽,但不痛,与进食无关。即使不吞咽也会感觉不舒服,会出现吞咽缓慢的情况,会有停留感。
4.灼痛。吞咽食物时有灼痛感,有轻有重,进食后缓解或消退,或为持续性钝痛。
5.咽喉干燥发紧。经常感觉喉咙干硬,吞咽食物伴有轻度疼痛,尤其是吞咽干燥粗糙的食物时。
肿瘤本身会逐渐增大,使吞咽困难恶性化,导致体重严重下降,营养缺乏。肿瘤还可以扩散到周围淋巴结和器官,甚至腐蚀食管组织,造成与气管的瘘。如果发生瘘管,患者进食时,食物、饮料会通过气管落入肺部,引起肺部感染。
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